SURVEI S :: KABUPATEN BELITUNG TIMUR

Form Survei :: Survei Kepuasan Masyarakat Pada Unit Layanan Puskesmas Gantung Kabupaten Belitung Timur

ID Survei

SKM2307185551

Keterangan

Kami mohon kepada Bapak/Ibu/Saudara/i kiranya berkenan mengisi Kuesioner di bawah ini. PERTANYAAN SENGAJA DIRANCANG SESEDERHANA MUNGKIN, agar tidak menyita waktu Bapak/Ibu/Saudara/i yang sangat berharga.

Pendapat Bapak/Ibu/Saudara/i akan sangat membantu dalam upaya peningkatan mutu Layanan Puskesmas Gantung Kabupaten Belitung Timur.

Seluruh jawaban Bapak/Ibu/Saudara/i pada survei ini akan dijamin kerahasiaanya.

Atas perhatian dan partisipasinya, kami ucapkan terima kasih.

Rekomendasi BPS

Profil Responden

1. Alamat Email

2. Umur

<= 20 Tahun

> 20 Tahun s.d 30 Tahun

> 30 Tahun s.d 40 Tahun

> 40 Tahun

3. Jenis Kelamin

Laki-laki

Perempuan

4. Pendidikan

SLTP

SLTA Sederajat

Diploma (D1, D2, D3)

Sarjana (S1)

Pasca Sarjana (S2/S3)

5. Pekerjaan

PNS/TNI/POLRI

Karyawan/BUMN

Karyawan Swasta

Pelajar/Mahasiswa

Wiraswasta/Pengusaha

Lainnya

Form Survei

1. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

2. Persyaratan

Tidak Mudah

Kurang Mudah

Mudah

Sangat Mudah

3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam meberikan pelayanan?

Tidak Cepat

Kurang Cepat

Cepat

Sangat Cepat

4. Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?

Sangat Mahal

Cukup Mahal

Murah

Gratis

5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?

Tidak Kompeten

Kurang Kompeten

Kompeten

Sangat Kompeten

7. Bagaimana pendapat Saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?

Tidak Sopan dan Ramah

Kurang Sopan dan Ramah

Sopan dan Ramah

Sangat Sopan dan Ramah

8. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?

Buruk

Cukup

Baik

Sangat Baik

9. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?

Tidak Ada

Ada, Tetapi Tidak Berfungsi

Berfungsi, Kurang Maksimal

Dikelola Dengan Baik

Kritik dan Saran